Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Заживление анастомоза

Заживление анастомоза

Экспериментальные исследования ряда авторов | Шапиро Г.Л.. 1951; Кирпатовский И.Д., 1964; Утешев Н.С., 1970] свидетельствуют о развитии в первые дни и часы после резекции желудка острой воспалительной реакции в области анастомоза с образованием валикообразного утолщения, некрозом слизистой оболочки и подслизистой основы. В последующем валико-образное утолщение замещается рубцовой тканью. Авторы изучали формирование рубца и сроки его элителизации. Оказалось, что образование рубцовой ткани и нового эпителия на месте дефекта слизистой оболочки начинается с 5-7-го дня после операции, причем чем более выражен воспалительно-деструктивный процесс в области анастомоза, тем грубее рубец. Обширность последнего определяет функциональную адаптацию анастомоза.

Несомненно, что лечебные мероприятия, начавшиеся в самые ранние сроки после операции и направленные на борьбу с иммунными расстройствами и воспалением в зоне анастомоза, будут способствовать более адекватной регенерации тканей в области анастомоза с последующей его функциональной пригодностью.

По мнению Н.А. Тепкова (1958), воспаление гастроэнтероанастомоза является одной из главных причин, препятствующих опорожнению культи резецированного желудка. Эпителизация происходит тем медленнее, чем глубже пролежни, образующиеся от сдавливания тканей нитью, чем больше отек и нарушение кровообращения. A.M. Никольская (1967) и многие другие исследователи считают, что восстановление слизистой оболочки в значительной мере зависит от степени операционной травмы.

Заживление анастомоза протекает при минимальной реакции тканей в тех случаях, когда меньше нарушается кровоснабжение слизистых оболочек желудка и кишки. Возникновению анастомозитов, по мнению большинства хирургов, способствует нарушение трофики тканей в области анастомоза [Решетникова Л.К., 1985; Рябцев В.Г., Смирнова И.Г., 1986; Осадчук М.А., 1989; Реут А.А., Погодаев Н.Н., 1989].

СИ. Спасокукоцкий (1949) отмечал: "Стремясь сохранить хорошее соустье, мы прежде всего должны обратить внимание на то, что плохая остановка кровотечения с последующими гематомами, плохое соединение оболочек, отек... все это может послужить источником рубца, должно быть принято во внимание". Это положение сохраняется до сих пор, свидетельствуя о том, что кровоизлияние в тканях, отечная жидкость области анастомоза, содержащая крупномолекулярные белки и другие посторонние вещества, являются патологическим субстратом, нарушающим гомеостаз тканей.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 80

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Наиболее частой локализацией стеноза чревного...

Применение тактивина при обострении язвенной болезни

В эпителии обнаруживали пери-васкулярные...

Взаимодействие Т-клеток и макрофагов

Решающим для инициации иммунного ответа является...

Опрос
Как вам сайт?