Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Сохранение оптимального крово- и лимфотока после операции

Важным критерием эффективности хирургического лечения больных с язвами желудка является сохранение его оптимального крово- и лимфотока. Нарушение микроциркуляции в оперированном органе может привести к тяжелым осложнениям. Нами проведена сравнительная характеристика состояния регионарного кровотока и функционального состояния культи желудка у больных, которым выполнена прицельная резекция желудка с сохранением перигастральных сосудистых дуг, и больных после обычных резекций.

Уже в раннем послеоперационном периоде у больных с сохраненными перигастральными сосудистыми дугами отмечалось более благоприятное распределение кровотока в культе желудка и желудочно-кишечном соустье.

При исследовании секреторной функции у больных, оперированных обычным способом, наблюдался прерывистый тип кислотообразования с приближением рН среды к нейтральной; дебит соляной кислоты уменьшался на 82,4 % по сравнению с предоперационным состоянием.

У 66 больных основной группы, перенесших прицельные резекции желудка с сохранением перигастральных сосудистых дуг, отмечался непрерывный тип кислотообразования, при этом дебит соляной кислоты уменьшился в среднем на 76,5 % по сравнению с предоперационным состоянием. У больных этой группы быстрее восстанавливалась функция культи желудка.

Синхронное исследование кровотока, рН и моторики культи желудка в отдаленные сроки после операции позволяет утверждать, что существенное отличие резекции желудка, выполненной с сохранением целостности перигастральных сосудистых дуг, состоит в обеспечении более высокого уровня кровотока культи органа, что положительно сказывается на его функциональном состоянии.

Важную роль в обеспечении нормальной функции оперированного органа придавали состоянию циркуляции крови в бассейне чревного ствола. Обследовали 12 (85,7 %) из 14 больных в отдаленные сроки после операции (2,1 ± 0,3 года), которым дополнительно проводили декомпрессию чревного ствола. У 9 (75 %) больных отмечены хорошие результаты, у трех (25 %) - удовлетворительные.

Таким образом, сохранение перигастральных сосудистых дуг и применение декомпрессии чревного ствола следует рассматривать как один из методов коррекции желудочного крово- и лимфотока, что положительно сказывается на функциональном состоянии оперированного органа и результатах хирургического лечения.

Итак, на основании исследования секреторной, моторно-эвакуаторной функций и регионарного кровотока оперированного желудка, объективного обследования больных в раннем и отдаленном периодах после различных вариантов операций, мы пришли к выводу, что при локализации осложненной язвы в кардиальном отделе желудка преимущество имеет проксимальная резекция органа.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 6

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Наиболее частой локализацией стеноза чревного...

Применение тактивина при обострении язвенной болезни

В эпителии обнаруживали пери-васкулярные...

Взаимодействие Т-клеток и макрофагов

Решающим для инициации иммунного ответа является...

Опрос
Как вам сайт?