Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Рентгеноскопическое исследование

Рентгенологический метод исследования по-прежнему играет важную роль в распознавании язвенной болезни желудка. Произошла существенная переоценка возможностей указанного способа диагностики. В настоящее время данные рентгенологического метода диагностики язвенной болезни подвергают тщательной проверке с помощью гастродуоденоскопии и биопсии для установления их точности и достоверности.

Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить язвенную нишу, изменения рельефа слизистой оболочки, получить важнейшие сведения о характере моторной и эвакуатор-ной функций, некоторые данные об анатомо-морфологических особенностях, диагностировать недостаточность кардии, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс, выявить сопутствующие изменения органов пищеварения.

О наличии стеноза выходного отдела желудка с достоверностью можно судить только по данным контрастного рентгенологического исследования.

Исследование проводят утром натощак. Пациента обследуют как в вертикальном, так и в горизонтальном положении, добиваясь тугого наполнения желудка бариевой взвесью (сульфат бария); получают рентгенограммы в прямых и боковых проекциях. При исследовании используют специальные методики: двойное контрастирование и фармакологические пробы (атропина сульфат, метацин, аэрон и др.), позволяющие устранить функциональные двигательные нарушения (спастические сокращения, атоническое состояние и др.).

Рентгеноскопическое исследование дополняют прицельной рентгенографией. При рентгенологическом исследовании желудка обращают внимание на следующие моменты: рельеф слизистой оболочки, тонус и расправление стенок желудка, форму и положение желудка, размеры желудка, перистальтику, моторную и секреторную функции желудка, наличие жидкости натощак, локализацию болезненных точек, смещаемость органа.

Главным рентгенологическим симптомом язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является язвенная ниша (ниша Гаудека), а косвенными - конвергенция складок слизистой оболочки, деформация. Необходимо отметить, что язвенная ниша не всегда отражает истинную глубину анатомического дефекта. Рентгенологически она почти всегда оказывается более глубокой, что объясняется образованием вокруг язвенного кратера краевого вала, окружающего вход в язвенную нишу. Целесообразно подразделять ниши по размерам: до 10 мм - небольшие, до 20 мм - средние, от 21 до 40 мм - большие и более 40 мм - гигантские [Фишзон-Рысс Ю.И., Рысс Е.С., 1978; Василенко В.Х., Гребенев А.Л., 1981]. Трудности в диагностике возникают при расположении язв на передней, задней стенках луковицы двенадцатиперстной кишки и при рубцово-язвенной деформации пилоробульбарной зоны.

Из дополнительных рентгенологических методик можно использовать двойное контрастирование барием и воздухом, тройное контрастирование, париетографию с введением газа в полость желудка и в область вокруг него, а также фармакорент-генологический метод. В условиях поликлиники для скринингового обследования лиц, входящих в группу риска, предложена методика крупнокадровой флюорографии . Однако при рентгенологическом исследовании достаточно высок процент (18-35) диагностических ошибок, нельзя оценить степень воспаления слизистой оболочки и взять биопсийный материал. Все это не позволяет использовать рентгенологический метод в качестве "золотого стандарта".


Нравится
Версия для печати Просмотров: 14

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Реологические показатели крови для практически...

Взаимодействие Т-клеток и макрофагов

Решающим для инициации иммунного ответа является...

Основная функция макрофагальной системы

Защита от микробной инфекции является основной...

Опрос
Как вам сайт?


Error. Page cannot be displayed. Please contact your service provider for more details. (18)