Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Профилактика функционально-динамических нарушений

Для профилактики функционально-динамических нарушений мы рекомендуем вести больных в послеоперационном периоде с учетом состояния моторно-эвакуаторной и секреторной функций культи органа. При показателях тонуса культи до 8 см вод.ст. (0,78 кПа), данных ЭГГ со средним биопотенциалом ниже 0,15 мВ и при наличии содержимого желудка более 300 мл необходимо исключить прием жидкости через рот, производить удаление желудочного содержимого, назначать тонизирующие препараты (внутривенно 50 мл 10 % натрия хлорида, под кожу 1 мл 0,05 % раствора прозерина, 1 мл 0,1 % раствора стрихнина, 10 ЕД питуитрина).

При удовлетворительном восстановлении моторно-эвакуаторной функции желудочное содержимое эвакуировалось уже на 3-4-е сутки после операции.

У 12 (3,45 %) больных контрольной группы моторно-эвакуаторные нарушения были связаны с анастомозитами, инфильтратами и другими причинами.

Из них у трех (0,8 %) диагностирован анастомозит после резекции по Бильрот-1, у 4 (1,15 %) - после резекции по Бильрот-П, у 2 (0,57 %) - после антрум-сохраняющих операций. У всех этих больных после проведенной консервативной терапии на 5-7-е сутки пассаж пищи был восстановлен. В 4 случаях с помощью фиброгастроскопа и проводника заведен назогастральный зонд ниже анастомоза для энтерального питания. Приводим наблюдение.

Используя в клинике данную методику лечения анастомозитов, мы убедились в нецелесообразности повторных ранних оперативных вмешательств при непроходимости желудочно-кишечных анастомозов. Трех больных контрольной группы из-за невозможности введения назогастрального зонда и неэффективности консервативной терапии пришлось оперировать повторно.

Следует отметить, что у больных после прицельной сегментарной резекции желудка и органосохраняющих операций нарушений моторно-эвакуаторной функции органа не наблюдалось. В последние годы, когда в клинике стали применять для наложения анастомозов однорядный шов без захвата слизистой оболочки и производить мобилизацию желудка с сохранением перигастральных сосудистых дуг, частота функционально-динамических нарушений и анастомозитов снизилась до 1,5 %.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 5

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Наиболее частой локализацией стеноза чревного...

Применение тактивина при обострении язвенной болезни

В эпителии обнаруживали пери-васкулярные...

Взаимодействие Т-клеток и макрофагов

Решающим для инициации иммунного ответа является...

Опрос
Как вам сайт?