Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Послеоперационная крове- и кислотопродукция

Послеоперационная кислотопродукция, по данным дебита соляной кислоты, уменьшается в среднем на 76,5 % у больных с сохранением перигастральных сосудистых дуг и на 82,4 % у больных после обычной резекции желудка. Стимуляция желудочной секреции вызвала увеличение скорости кровотока на 32,5 % при одновременном его снижении в слизистой оболочке отводящей петли. Показатели рН в ответ на введение гистамина снижались, отражая увеличение кислотообразования (3,9 ± 0,2). Показатели кислотопродукции: свободная соляная кислота 8- V 10 титр, ед., общая кислотность 20-26 титр, ед.; содержание пепсина 10 ± 0,2 мг%. Сохранение секреции с пониженным уровнем свободной соляной кислоты и пепсина у больных после резекции желудка с оставлением перигастральных сосудистых дуг не сопровождалось какими-то патологическими симптомами.

В этой группе больных отмечали более быстрое восстановление функции культи желудка, а также отсутствие каких-либо диспепсических расстройств. Со временем (через 3 мес после операции) секреторная функция культи устанавливалась на уровне, не зависящем от дооперационного секреторного состояния желудка.

Сравнивали механо- и электрогас грограммы больных после резекции желудка с сохранением перигастральных сосудистых дуг и без такового. Более низкие показатели, особенно в первые дни после операции, были у оперированных второй группы. Это проявлялось отсутствием или наличием слабых перистальтических волн на механограммах и снижением всех показателей электрогастрограммы. Многоканальное синхронное исследование кровотока, рН и моторики культи желудка, желудочно-кишечного соустья и отводящей петли позволяет утверждать, что существенное отличие резекции желудка, выполненной с сохранением целостности перигастральных сосудистых дуг, состоит главным образом в обеспечении более высокого уровня кровотока культи желудка, что положительно сказывается на функциональной активности органов и гарантирует хорошие послеоперационные результаты.

Немаловажную роль в обеспечении нормальной функции культи желудка имеет состояние циркуляции крови в бассейне чревного ствола. У 10 % обследованных с язвенной болезнью желудка скорость регионарного кровотока в слизистой оболочке органа достигала критического уровня жизнеспособности ткани. Для выяснения причин такого нарушения кровотока у 16 больных выполнена целиакография. Показанием к ней у больных с язвами желудка служила ишемия 111 степени, т.е. уменьшение скорости кровотока в слизистой оболочке на 20 % и более от физиологической нормы.

У 14 (87,5 %) из 16 обследованных обнаружена компрессия чревного ствола. Наиболее часто, у 9 (64,2 %) больных, диагностировали сужение устья ствола, поэтому основной этап операции на желудке в таких случаях дополняли декомпрессией чревного ствола.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 3

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Наиболее частой локализацией стеноза чревного...

Применение тактивина при обострении язвенной болезни

В эпителии обнаруживали пери-васкулярные...

Взаимодействие Т-клеток и макрофагов

Решающим для инициации иммунного ответа является...

Опрос
Как вам сайт?


Error. Page cannot be displayed. Please contact your service provider for more details. (13)