Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Поражение тканей печени при печеночной коме

Поражение тканей печени при печеночной коме

При обширном поражении ткани печени ресинтез мочевины нарушается. Однако этого еще недостаточно для возникновения печеночной комы. У каждого больного в прекоматозиом или коматозном состоянии непременно возникает так называемый патологический путь циркуляции, по которому портальная кровь, с высоким содержанием аммиака, минует печень и поступает в венозную систему, а оттуда  -  в мозг. Частью такого пути могут оказаться крупные коллатерали, возникающие при циррозе печени, равно как и созданные оперативным путем портокавальные анастомозы. В качестве шунтов могут функционировать и внутри-печеночные анастомозы между воротной веной и печеночной артерией.

Следовательно, при поражении печеночной ткани, с одной стороны, нарушается ресинтез мочевины, а с другой стороны  -  в венозный кровоток поступает значительное количество аммиака. В мозгу аммиак соединяется обычно с карбоксильной группой I глютаминовой кислоты и превращается в безвредный глютамин. В случаях же поступления в мозг слишком большого количества аммиака процесс образования глютамина нарушается и возникает поражение мозга.

Однако точный механизм мозговых расстройств при тяжелом поражении печени окончательно не выяснен. Между содержанием аммиака в крови и степенью тяжести комы не всегда имеется прямая зависимость. Как видно, мозговая ткань сенсибилизируется при определенных обстоятельствах. Так, больные с хронической гепатоцеллголярной недостаточностью весьма чувствительны к резким сдвигам в водно-электролитном балансе. Здесь кроется причина, почему печеночная кома возникает быстрее при длительном и интенсивном применении диуретиков или при частых пункциях.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 5

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Реологические показатели крови для практически...

Взаимодействие Т-клеток и макрофагов

Решающим для инициации иммунного ответа является...

Основная функция макрофагальной системы

Защита от микробной инфекции является основной...

Опрос
Как вам сайт?