Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Лапароскопическое транссерозное склерозирование

Лапароскопическое транссерозное склерозирование кровоточащего сосуда. Э.В. Луцевич и В. О. Тимошенко вводили препараты с помощью специально сконструированной иглы с регулируемой длиной рабочей части по периметру кровоточащей язвы (3 пациента). Лапароскопическую транессрозную коагуляцию кровоточащего сосуда они же проводили с использованием радиочастотного коагулятора и иглы спешгальной конструкции с регулируемой длиной рабочей части (5 пациентов). Лапароскопическое прошивание кровоточащей язвы осуществляли с использованием аппарата для наложения шва "Endostich", скобочных сшивающих аппаратов "Endo ТА" или с помощью ручного интракорпорального шва (3 пациента) под контролем гибкого эндоскопа (4 больных). Использование новейших эндоскопических технологий в диагностике и лечении желудочно-кишечных кровотечений позволило значительно сократить число больных, у которых окончательный гемостаз достигается только оперативным вмешательством; существенно снизить число возникающих после кровотечений осложнений, кардинально изменить структуру этих осложнений.

При отсутствии эффекта от эндоскопического и эндовидео-хирургического гемостаза активную хирургическую тактику необходимо выбирать в тех случаях, когда при гастроскопии выявлено пульсирующее или струйное кровотечение из сосуда в язве желудка либо капиллярное кровотечение из се краев, а также при быстро возникших рецидивах гастродуоденальных кровотечений из язв.

Кроме того, оперативное вмешательство показано при высокой вероятности рецидива кровотечения на фоне временной остановки консервативными или эндоскопическими методами и у больных с надежно остановленным кровотечением, но имеющих хроническую язву, опасную возникновением повторного кровотечения или других осложнений. Определен также критерий объема кровопотери, равный 800- 1000 мл (при этом гематокрит снижается до 25 %, а гемоглобин до 80 г/л), который дает основание применить хирургический метод лечения гастродуоденальных язвенных кровотечений.

Для уменьшения возможности рецидива язвы, тяжести функциональных пострезекционных расстройств, снижения инвалидности при выборе объема резекции желудка необходимо учитывать локализацию язвы, границы функциональных отделов желудка и интермедиальной зоны, определяемые с помощью гистодилатропинового теста, основанного на перераспределении регионарного кровотока слизистой оболочки желудка. Это дает основание рекомендовать в практику прицельную резекцию желудка - целенаправленное удаление части его с язвой и интермедиальной зоной.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 4

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Наиболее частой локализацией стеноза чревного...

Применение тактивина при обострении язвенной болезни

В эпителии обнаруживали пери-васкулярные...

Взаимодействие Т-клеток и макрофагов

Решающим для инициации иммунного ответа является...

Опрос
Как вам сайт?