Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Исследование секреторной функции в постоперационном периоде

Параллельно с исследованием моторной функции оперированного желудка изучали его секреторную функцию. Исследования, проведенные у 143 больных в первые три дня после операции, показали наличие натощак у всех больных контрольной и основной групп 140-160 мл содержимого. Количество его в первые дни после операции в определенной степени отражает скорость эвакуаторной функции желудка после операции. По мере восстановления тонуса и появления перистальтических сокращений количество содержимого в желудке уменьшалось.

При исследовании рН содержимое представляло собой жидкость щелочной реакции (рН 5,5-6,0), в состав которой входили секрет желудочных желез, желчь, панкреатический сок, гемолизированная кровь. Получить чистый желудочный сок нам не удалось ни в одном случае. Только к моменту выписки из стационара после операции количество его колебалось от 10 до 35 мл с содержанием свободной соляной кислоты 8- 10 титр, ед., общей кислотностью 20-26 титр, ед., данным рН-электрометрии 4,5 ± 0,4 и содержание пепсина 100 ± 0,2 г/л у 116 из 143 обследованных.

Сохранение желудочной секреции с пониженными цифрами свободной соляной кислоты и пепсина у больных после различных операций на желудке не сопровождалось патологическими симптомами. Наоборот, у них отмечалось более быстрое восстановление функций оперированного желудка, а также отсутствовали какие-либо диспепсические расстройства. С течением времени (3 мес после операции) секреторная функция желудка устанавливалась на уровне, не зависящем от его дооперационного секреторного состояния. Свободную соляную кислоту чаще обнаруживали у лиц молодого возраста, у больных с локализацией язвенного процесса в пилорическом, антральном отделах, после прицельных резекций и органосохраняющих операций.

Группу больных, у которых после операции не определялись свободная соляная кислота и пепсинообразование, составили лица, имевшие до операций пониженную кислотность, перенесшие классические резекции желудка по методам Бильрот-1 и Бильрот-П. У многих из них наблюдалось гладкое течение послеоперационного периода. Однако у 16 (4,6 %) больных, в основном контрольной группы, к моменту выписки из стационара отмечались боли в эпигастральной области, тошнота, отрыжка горечью, понос, которые после назначения препаратов соляной кислоты и пепсина прекратились.

Нами установлена зависимость между объемом резекции и характером послеоперационной секреции. Так, у больных после резекции желудка, прицельной резекции свободная соляная кислота сохранялась, в то время как после резекции 2/з» 4/s органа наступала ахлоргидрия.

Таким образом, исследование секреторной функции резецированного желудка в раннем послеоперационном периоде дает возможность судить о функции железистого аппарата органа, отражает течение раннего послеоперационного периода.

Следует отметить, что более благоприятное течение послеоперационного периода наблюдались у больных, перенесших прицельные резекции и органосохраняющие операции.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 8

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Наиболее частой локализацией стеноза чревного...

Применение тактивина при обострении язвенной болезни

В эпителии обнаруживали пери-васкулярные...

Взаимодействие Т-клеток и макрофагов

Решающим для инициации иммунного ответа является...

Опрос
Как вам сайт?


Error. Page cannot be displayed. Please contact your service provider for more details. (17)