Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Эффективность различных методов хирургического лечения

Основным критерием эффективности различных методов хирургического лечения язв желудка является состояние больных в отдаленные сроки после операции. Существующие способы определения эффективности лечения ввиду отсутствия единой схемы и критериев его оценки затрудняют объективный сравнительный анализ хирургического лечения язв желудка.

Общую оценку операций проводили по видоизмененной в клинике классификации А.Н. Visick (1948), согласно которой результаты операций разделены на 5 групп: отличные, хорошие, удовлетворительные, неудовлетворительные и плохие.

Отличные результаты. Здоровые. Нет жалоб. Объективных нарушений не выявлено. Секреторная функция желудка (СФЖ) снижена, нормокинетический тип моторики, порционная эвакуация контрастного вещества в течение 1-2 ч. Скорость регионарного кровотока (СРК) в пределах нормы.

Первая диспансерная группа (ДГ). Специализированное профилактическое наблюдение раз в год.

Хорошие результаты. Практически здоровые. При опросе выясняется, что иногда отмечаются незначительные диспепсические расстройства, легко корригируемые диетой без специального лечения. СФЖ снижена или в норме, нормокинетический тип моторной функции. Эвакуация контрастной массы ускорена или замедлена до 6 ч.

Вторая ДГ. Специализированное профилактическое обследование раз в год.

Удовлетворительные результаты. Больные с хроническими заболеваниями, редкими обострениями и периодической временной потерей трудоспособности. Как правило, жалуются на умеренные периодические расстройства пищеварения, сопровождающиеся функциональными нарушениями, которые корригируются диетой или медикаментозными средствами. СФЖ и СРК снижены. Гипокинетический тип моторной функции. Эвакуация из желудка замедлена до 12 ч.

Третья ДГ. Стационарное лечение раз в год. Специализированное поликлиническое наблюдение и лечение 2 раза в год.

Неудовлетворительные результаты. Больные с частыми обострениями заболевания и временной потерей трудоспособности до 3 мес. Жалуются на значительные продолжительные расстройства пищеварения, сопровождающиеся выраженными диспепсическими нарушениями. СФЖ и РК снижены. Гипокинетический или акинетический тип моторной функции желудка. Эвакуация замедлена до 24 ч.

Четвертая ДГ. Специализированное поликлиническое наблюдение и лечение 3 раза в год. Стационарное терапевтическое или индивидуальное хирургическое лечение.

Плохие результаты. Больные с жалобами на продолжительные, устойчивые, тяжелые расстройства пищеварения с продолжительной или полной нетрудоспособностью (инвалиды III и II групп). При объективном исследовании - декомпенсированные органические нарушения, рецидивы язвы. Данные функционального исследования желудка резко изменены.

Пятая ДГ. Специализированные многократные поликлинические наблюдения. Стационарное консервативное или хирургическое лечение.

Результаты эффективности различных методов хирургического лечения желудочных язв изучены у 234 (67,4 %) больных, в том числе у 63 (53,3 %) контрольной и у 171 (74,6 %) основной групп, в отдаленные сроки после операций. Сроки наблюдения за больными после проксимальных резекций составили 1,8 ± 0,7 года; после дистальных резекций - 2,2 ± 0,3; после органо-щадящих, тело- и пилороантрум-сохраняющих операций - 2,4 + 0,5; после органосохраняющих - 2,1 ± 0,5 года. Изучение проводили в 2 этапа: I этап - активный опрос по данным специально разработанной анкеты; II этап - стационарное или амбулаторное обследование пациентов, предъявляющих жалобы на дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта и снижение трудоспособности.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 3

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Наиболее частой локализацией стеноза чревного...

Применение тактивина при обострении язвенной болезни

В эпителии обнаруживали пери-васкулярные...

Взаимодействие Т-клеток и макрофагов

Решающим для инициации иммунного ответа является...

Опрос
Как вам сайт?