Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Эффективность органосохраняющих операции на язве

В соответствии с принятыми в клинике принципами выбора метода оперативного вмешательства все органосохраняющие операции у плановых больных выполняли при отсутствии предельно высоких показателей стимулированной гистамином секреции.

При исследовании секреторной функции желудка после органосохраняющих операций  установлено, что показатели рН-метрии в базальном периоде у большинства больных отражали гипацидность или нормацидность, а у 8 (22,8 %) - анацидность. Дебит-час соляной кислоты у всех обследованных составил 2,21 ± 0,32 ммоль/ч в базальном периоде и 4,56 + 0,18 ммоль/ч после стимуляции гистамином. Такой уровень кислото-продукции вполне обеспечивает физиологическую норму пищеварения.

Более высокие показатели кислото-продукции наблюдали у плановых больных с пенетрацией язвы в малый сальник. Среднее значение пепсина было значительно выше после стимуляции гистамином и составило 0,52 ± 0,06 г/л. Значение этого показателя было выше, чем у больных, которым производили вмешательства при язвах желудочной локализации. Наряду с повышением рН желудка в кислую сторону, увеличением содержания соляной кислоты у больных наблюдалось повышение содержания компонентов слизи.

Так, концентрация гексоз, связанных с белками, составила в базальном периоде 72,64 ± 3,32 мг/ч; сиаловых кислот - 42,45 ± 2,31 мг/ч, а после стилгуляции гистамином - соответственно 82,16 ± 0,31 и 48,14 ±0,22 мг/ч. Такое поддержание равновесия факторов агрессии и зашиты у больных после органо-сохраняющих операций и ваготомии имеет важное значение в предотвращении рецидива язвы.

Следует отметить, что наряду с секреторной функцией показатели регионарного кровотока в слизистой оболочке желудка у всех обследованных после операции приближались к уровню контрольных значений. Параллельно отмечали восстановление моторно-эвакуаторной функции желудка. Моторная функция желудка у больных после органо-сохраняющих операций характеризовалась гипокинетическим типом. На механогастрограммах регистрировались перистальтические сокращения силой до 0,49-0,58 кПа, а на ЭГГ - повышение показателей среднего биопотенциала до 0,28 + 0,15 мВ. Такое состояние сократи-тельной способности после органосохраняющей операции и ваготомии способствовало своевременной эвакуации содержимого и поддерживало нормальную функцию оперированного желудка.

Таким образом, проведенные исследования свидетельствуют о том, что органосохраняющие операции, базирующиеся на индивидуализированном подходе с учетом функционального состояния желудка, локализации язвы и осложнений, являются адекватными и эффективными методами хирургического лечения язв желудка и наряду с другими методами должны применяться шире.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 7

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Наиболее частой локализацией стеноза чревного...

Применение тактивина при обострении язвенной болезни

В эпителии обнаруживали пери-васкулярные...

Взаимодействие Т-клеток и макрофагов

Решающим для инициации иммунного ответа является...

Опрос
Как вам сайт?