Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Диагностирование хронического гепатита

Диагностирование хронического гепатита

 

Диагностировать хронический гепатит, в особенности же провести разграничение его клинико-морфологических форм, на основании одной лишь клинической картины, весьма затруднительно. Достоверный диагноз гепатита в большинстве случаев может быть поставлен на основе результатов гистологического исследования.

Клиническая картина хронического гепатита довольно пестрая, так как помимо других факторов, в частности формы болезни, она зависит еще от стадии и активности процесса. Если в стадии ремиссии симптомы могут вообще отсутствовать, то в активной фазе наблюдается большое многообразие симптомов. Так, например, подозрение на хроническое заболевание печени вызывает потеря аппетита, метеоризм, флатуленция и тупая боль в правом подреберье, по более всего  -  желтуха и увеличение печени. В случаях хронического гепатита, если продолжительность болезни не очень длительная, симптомов глубокого повреждения паренхимы i печени, в частности эндокринных расстройств, может и не быть. Также наблюдается ряд нетипичных симптомов, таких как понижение трудоспособности, мышечная слабость, возбудимость, бессонница, артралгия и уртикария.

В отличие от цирроза печени при хроническом гепатите печень почти всегда увеличенная и плотная. Край печени гладкий и болезненный.

Что касается лабораторной диагностики, то не существует ни i одного теста функционального исследования печени, отрицательный результат которого опровергал бы возможности наличия хронического гепатита. В то же время нарушение функционального состояния печени при хроническом гепатите настолько неспецифичное, что положительный результат лабораторных исследований также не позволяет сделать окончательного заключения.

Исключением является лишь холестатический гепатит (первичный билиариый цирроз печени), протекающий с синдромом. Но в этих случаях возникает диагностическая трудность другого рода: аналогичные симптомы может дать возникший в результате закупорки экстрагепатических желчных путей.

При хроническом гепатите симптомы портальной гипертензии обычно отсутствуют. Но и это не дает гарантий для достаточного разграничения от цирроза печени. Некоторые выводы могут быть сделаны на основании наблюдения за течением болезни. Если симптомы болезни исчезают сравнительно быстро и полностью, то это свидетельствует в пользу хронического гепатита, хотя обострение хронического агрессивного гепатита может длиться свыше ~ 90 дней. Однако и эта оценка во многом субъективна, так как и в стадии ремиссии цирроза печени часть симптомов исчезает.-

Итак, клиническая диагностика хронического гепатита представляет собой значительные затруднения. В виду неспецифичности клинических и функциональных симптомов, окончательный достоверный диагноз хронического гепатита невозможен без данных пункционной биопсии печени.

Активный гепатит отличается бурным течением и быстро приводит к циррозу. Зато для персистирующего гепатита характерно» медленное доброкачественное течение процесса. Связь персистирующего гепатита с циррозом достоверно не установлена.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 127

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Реологические показатели крови для практически...

Взаимодействие Т-клеток и макрофагов

Решающим для инициации иммунного ответа является...

Основная функция макрофагальной системы

Защита от микробной инфекции является основной...

Опрос
Как вам сайт?


Error. Page cannot be displayed. Please contact your service provider for more details. (31)