Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Специфические маркеры вирусного гепатита А

Среди специфических маркеров вирусного гепатита А, использующихся для целей диагностики, особое значение имеют антитела к вирусу гепатита А класса М (IgM-анти ВГА) так как обнаружение их даже в одной сыворотке в первые 3-4 месяца болезни является надежным методом выявления острой гепатит А инфекции.

Нами проводилось определение специфических маркеров вирусного гепатита А (IgM-анти ВГА и Ag гепатита А) иммуноферментным методом с целью этиологической расшифровки вспышек вирусного гепатита в сложной ситуации на фоне обнаружения HBsAg у больных и общавшихся.

Так, в детском учреждении интернатного типа в течение двух недель у 25 детей (45,4% состава) зарегистрирован вирусный гепатит. Установлено, что за 2,5 месяца до вспышки в детский дом поступило 10 детей, из них 8 человек в течение предшествующего года перенесли HBsAg-позитивный гепатит В, впоследствии у 5 диагностирован хронический гепатит, у 1 ребенка - здоровое HBsAg-носительство. При обследовании этих детей по контакту с первым заболевшим у 5 выявлена гиперферментемия, у одного ребенка - в сочетании с HBsAg. Эти дети были госпитализированы с диагнозом вирусный гепатит.

При анализе вспышки обращает внимание:

1) интенсивное течение эпидемического процесса - все спучаи зарегистрированы в срок одного инкубационного периода, характерного для вирусного гепатита А,

2) преобладание безжелтушных форм (88% заболевших),

3) наличие у 12% заболевших HBsAg.

Представленные особенности вспышек с учетом того факта, что за 2,5 месяца до нее в детский дом поступили дети-реконвалесценты HBsAg-позитивного гепатита В, в том числе с хроническим течением, затрудняли дифференциацию между А и В гепатитами. В связи с этим заболевшие и общавшиеся с ними дети обследованы на Ag гепатита А и IgM-анти ВГА. У всех больных, госпитализированных с диагнозом «вирусный гепатит», в том числе и с хроническим течением гепатита В, выявлены IgM-анти ВГА, у 5 (20 ) - в сочетании с Ag гепатита А.

Из 28 общавшихся с больными у 4 (14,3%) выявлен Ag гепатита А, а у 3 (из 12 обследованных) общавшихся - IgM-анти ВГА, причем один ребенок в прошлом перенес HBsAg позитивный гепатит В.

Обнаружение специфических IgM-антител к вирусу гепатита А у всех заболевших позволило установить, что вспышка вирусного гепатита в детском учреждении вызвана вирусом гепатита А. Кроме того, с помощью определения специфических маркеров вирусного гепатита в данной ситуации: выявлено истинное число инфицированных, которое составило 58,2%; показана возможность возникновения острой гепатит-А инфекции у детей на фоне носительства HBsAg; подтвержден взгляд об отсутствии перекрестного иммунитета при вирусных гепатитах А и В; продемонстрирована возможность и необходимость использования специфических маркеров вирусного гепатита А для этиологической расшифровки вспышек вирусного гепатита, особенно протекающих на фоне обнаружения у больных и общавшихся HBsAg.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 28

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи
Профилактика кровотечений при варикозном расширении вен

Для профилактики кровотечений из ВРВ у пациентов...

У пациентов на фоне тяжелой ПечН и портальной...

Для возникновения спонтанного бактериального...

Опрос
Как вам сайт?