Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Роль парентерального пути передачи вирусного гепатита B

Общепринятым является взгляд о ведущей роли парентерального пути передачи вирусного гепатита В (ГВ). Значение естественной передачи этой инфекции дискутируется. В этом плане заслуживают внимания сведения о возможности обнаружения HBsAg в секретах и экскретах, не содержащих явных следов крови (слюне, моче, желчи и т. д.).

Данные о возможности выявления HBsAg в фекалиях противоречивы и встречаются только в зарубежных публикациях. Непостоянство находок связывают с наличием в кишечнике ингибитора, продуцируемого слизистой оболочкой или микрофлорой кишечника.

Нами исследовалось наличие HBsAg в фекалиях больных ГВ и общавшихся с ними в семейных очагах. Параллельно определялись маркеры ГВ в сыворотке крови (HBsAg, anti-HBsAg, HBeAg, anti-HBeAg).

Образцы фекалий обрабатывали по Bradly D. W. et al. (1977) в упрощенной схеме.

Индикацию HBsAg в фекальных экстрактах проводили в РПГА с экспериментальными сериями эритроцитарного диагностикума Горьковского НИИЭМ. Использовали микротит-ратор «Ткачи» с V-образными панелями.

Полученные в результате обработки экстракты фекалий имели разведение 1:10 на 0,01 М PBS растворе, рН 7,4. Начиная с этого разведения, экстракты титровали на физиологическом растворе, объем 0,05 мл. Готовили два ряда одинаковых разведений. В первый вносили по 0,25 мл опытного диагностикума, во второй - контрольного.

Панель встряхивали и оставляли при комнатной температуре. Результат учитывали через 40 минут. При положительном результате эритроциты оседали на дне лунки в виде зонтика с опытным диагностикумом и в виде точки с контрольным. Экстракты, которые давали ложноположительные результаты с контрольным диагностикумом, прогревали 35 сек. в кипящей водяной бане, а затем вновь проверяли с опытным и контрольным диагностикумами. Образцы, давшие положительный результат на HBsAg с опытным диагностикумом (при отрицательном с контрольным), проверяли на специфичность в реакции нейтрализации.

Для постановки этой реакции использовали нормальную и anti-HBs-содержащую сыворотку козы (титр антител 1:512 в РПГА). Готовили два ряда одинаковых разведений фекальных экстрактов, начиная с 1:10. В первый вносили по 0,025 мл нормальной козьей сыворотки, во второй - anti-HBs-содержащей. Во все лунки добавляли опытный диагностикум. При положительном результате агглютинация эритроцитов отмечалась только в лунках, содержащих нормальную козью сыворотку.

Наличие HBsAg в фекалиях документировано в иммунной электронной микроскопии (ИЭМ) по Almeida I. D. (1969) в модификации О. Б. Шумкиной (1979).

Под наблюдением было 86 больных с антигенпозитивным вирусным гепатитом В, 32 общавшихся с наличием HBsAg и 86 с отсутствием его в сыворотке крови (внутрисемейный контроль). Кроме того обследовано 30 больных с диагнозом «холецистит», «язвенная болезнь», «гастрит» и др. (внешний контроль).

Вирусный гепатит В диагностирован на основании клинической симптоматики, эпидемиологических и лабораторных данных, включавших индикацию HBsAg в сыворотке крови (реакция гемагглютинации с антительным эритроцитарным диагностикумом). У больных вирусным гепатитом В HBsAg в фекалиях обнаружен в 41,7%, у антигенпозитивных общавшихся - в 40,6%, при отрицательных результатах в контрольных группах.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 4

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи
Профилактика кровотечений при варикозном расширении вен

Для профилактики кровотечений из ВРВ у пациентов...

У пациентов на фоне тяжелой ПечН и портальной...

Для возникновения спонтанного бактериального...

Опрос
Как вам сайт?


Error. Page cannot be displayed. Please contact your service provider for more details. (17)