Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА)

Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА)

Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) относится к высокочувствительным и достаточно специфичным методам, рекомендуемым в клинико-эпидемиологических исследованиях. Изучение диагностической значимости РПГА проводилось в основном на клиническом материале и при обследовании на антиген гепатита В здорового населения. В доступной нам литературе мы не нашли работ, посвященных исследованию диагностической ценности РПГА у лиц, общавшихся с хроническими больными и носителями.

Исследованию на наличие HBsAg в РПГА подвергнуты 899 сывороток, в том числе 52 хронических носителей HBsAg, выявленных ранее методом ВИЭФ, 162 общавшихся с ними лиц, а также 33 контактных в 14 очагах, сформированных больными хроническим гепатитом. Дополнительно 50 больных хроническим гепатитом обследовано в условиях стационара от 1 до 4-х раз. В качестве контрольной группы исследовано 443 сыворотки детей соматического стационара с различными заболеваниями и 159 сывороток взрослых больных, госпитализированных в гастроэнтерологическую клинику.

В РПГА использован отечественный эритроцитарный диагностикум, разработанный в лаборатории этиологии гепатита В института вирусологии АМН СССР, совместно с Горьковским НИИЭМ. Параллельно с постановкой РПГА сыворотки исследовались методами ВИЭФ и иммунодиффузии (ИД).

Частота носительства HBsAg среди детей от 0 до 14 лет по данным РПГА составила 4,3%, что достоверно выше по сравнению с ВИЭФ - 1,9% (при t = 2,4), причем это превышение в 1,5 - 3 раза наблюдалось как у мальчиков, так и у девочек. Однако, если сыворотка детей различного пола исследовалась только в РПГА, значимой разницы в частоте показателей (4,6 и 3,9% соответственно) выявить не удалось. Более частое выявление HBsAg у мальчиков методом ВИЭФ по сравнению с девочками (2,8 и 1,0% соответственно) и отсутствие разницы в показателях в РПГА свидетельствует о более высокой концентрации HBsAg в сыворотке мальчиков. Оказалось, что ВИЭФ позволяет обнаруживать HBsAg только в том случае, если его титр в РПГА 1: 128 или выше. Распространенность носительства HBsAg среди взрослых - больных с различными поражениями желудочно-кишечного тракта составила по данным ИД и РПГА соответственно 4,3 и 9,4%.

У контактных с хроническими носителями в семейных очагах HBsAg выявлялся также в 1,5 раза чаще методом РПГА, чем ВИЭФ, т. е. в 5,6 и 3,7% случаев. У детей, соприкасающихся с носителями, HBsAg выявлялся в ВИЭФ в 2,5 раза реже, чем у взрослых (2,0 и 4,5%), в то время как в РПГА разница в частоте обнаружения антигена оказалась несущественной (6,0 и 5,4%). Частота антигенемии у взрослых мужчин, общавшихся с хроническими носителями, существенно превышала таковую по данным обеих методов у женщин (в 6 раз по РПГА и 12 раз по ВИЭФ).

Обследование 52 носителей параллельно двумя методами (ВИЭФ и РПГА) показало, что в РПГА HBsAg выявлен в 71,2% случаев, а в ВИЭФ - только в 50,0 % случаев. Частота носительства HBsAg у больных хроническими формами гепатита в ИД и РПГА составила соответственно 10,9 и 26,5%.

При обследовании 33 контактных в 14 очагах, сформированных больными ХГ, у которых в 6 случаях обнаружен HBsAg. выявлено 7 носителей (21,2%) с помощью РПГА и только 1 (3,0%) реакцией иммунодиффузии. Из 7 носителей 5 оказались близкими родственниками больных.

Предварительные исследования показывают, что РПГА можно рекомендовать для контроля за хроническими носителями HBsAg изучения интенсивности эпидемического процесса в очагах.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 120

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи
Профилактика кровотечений при варикозном расширении вен

Для профилактики кровотечений из ВРВ у пациентов...

У пациентов на фоне тяжелой ПечН и портальной...

Для возникновения спонтанного бактериального...

Опрос
Как вам сайт?