Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Профилактика кровотечений при варикозном расширении вен

Профилактика кровотечений при варикозном расширении вен

Для профилактики кровотечений из ВРВ у пациентов с портальной гипертензией используют неселективные р-блокаторы (пропранолол, надолол, тимолол) (радченко В.Г. и др., 2005). Механизм снижения давления в воротной вене при приеме этих препаратов связан с констрикцией сосудов внутренних органов и в меньшей мере со снижением сердечного выброса. Показаниями к назначению препаратов служат значительные размеры ВРВ и наличие красных пятен на узлах, выявляемых при эндоскопическом исследовании. Во время лечения давление в воротной вене желательно поддерживать на уровне не более 12 мм рт. ст. Перспективным методом оценки проводимой терапии является определение градиента внутрипеченочного венозного давления, однако этот метод относится к числу инвазивных и не может широко использоваться в лечебных учреждениях. Косвенным подтверждением эффективности р-блокато-ров может служить снижение частоты сердечных сокращений в покое на 25% (но не менее 55 ударов в минуту без сопутствующей артериальной гипертензии). Установлено, что неселективные р-блокаторы примерно на 45% уменьшают риск кровотечения из ВРВ пищевода и желудка, данные о влиянии на величину смертности противоречивы (Горбузенко Д.В., 2004; Lebrec D., 2001).

Кровотечение из ВРВ пищевода и желудка может проявляться рвотой с кровью, причем при свежих кровотечениях рвотные массы окрашены в красный цвет, а при повторных - в цвет «кофейной гущи».

Достаточно часто кровотечение проявляется меленой. Кишечник может быть заполнен кровью прежде, чем будет распознано кровотечение. Одновременно у пациентов регистрируют признаки портальной гипертензии.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 4

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Предложено много способов остановки кровотечения...

Для возникновения спонтанного бактериального...

Для дифференциальной диагностики природы асцита (...

Опрос
Как вам сайт?