Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Профилактика кровотечений при варикозном расширении вен

Профилактика кровотечений при варикозном расширении вен

Для профилактики кровотечений из ВРВ у пациентов с портальной гипертензией используют неселективные р-блокаторы (пропранолол, надолол, тимолол) (радченко В.Г. и др., 2005). Механизм снижения давления в воротной вене при приеме этих препаратов связан с констрикцией сосудов внутренних органов и в меньшей мере со снижением сердечного выброса. Показаниями к назначению препаратов служат значительные размеры ВРВ и наличие красных пятен на узлах, выявляемых при эндоскопическом исследовании. Во время лечения давление в воротной вене желательно поддерживать на уровне не более 12 мм рт. ст. Перспективным методом оценки проводимой терапии является определение градиента внутрипеченочного венозного давления, однако этот метод относится к числу инвазивных и не может широко использоваться в лечебных учреждениях. Косвенным подтверждением эффективности р-блокато-ров может служить снижение частоты сердечных сокращений в покое на 25% (но не менее 55 ударов в минуту без сопутствующей артериальной гипертензии). Установлено, что неселективные р-блокаторы примерно на 45% уменьшают риск кровотечения из ВРВ пищевода и желудка, данные о влиянии на величину смертности противоречивы (Горбузенко Д.В., 2004; Lebrec D., 2001).

Кровотечение из ВРВ пищевода и желудка может проявляться рвотой с кровью, причем при свежих кровотечениях рвотные массы окрашены в красный цвет, а при повторных - в цвет «кофейной гущи».

Достаточно часто кровотечение проявляется меленой. Кишечник может быть заполнен кровью прежде, чем будет распознано кровотечение. Одновременно у пациентов регистрируют признаки портальной гипертензии.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 4

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Предложено много способов остановки кровотечения...

Для возникновения спонтанного бактериального...

Для дифференциальной диагностики природы асцита (...

Опрос
Как вам сайт?


Error. Page cannot be displayed. Please contact your service provider for more details. (12)