Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Проблема изучения путей передачи возбудителя гепатита B

Проблема изучения путей передачи возбудителя ГВ в настоящее время сохраняет актуальность и остается в центре внимания эпидемиологов. Традиционное представление о заражений только в условиях медицинских учреждений не согласуется с рядом эпидемиологических закономерностей.

В период с 1973 по 1980 гг. в динамике (выборочно за ряд лет) изучена структура предполагаемых путей передачи более чем у 3000 больных с диагнозом недифференцированного сывороточного гепатита и гепатита В (ГВ) в г. Ленинграде, проведен анализ некоторых эпидемиологических закономерностей этих заболеваний. С 1977 г. анализ проводился раздельно для случаев, подтвержденных обнаружением HBsAg и неподтвержденных с помощью этого теста. Все антигенпозитивные и антигеннегативные больные разделены на 5 групп в зависимости от предполагаемых путей и факторов передачи. I группу составили больные, за 1,5-6 месяцев до начала заболевания получавшие гемотрансфузий. Во II группу включены лица в анамнезе которых имелись различные оперативные и другие вмешательства в стационарах, проведенные в указанные сроки. В III группу вошли больные, получавшие в период предполагаемого заражения ГВ множественные инъекции в стационарах и амбулаторных учреждениях. Больные IV группы получали единичные парентеральные вмешательства в амбулаторных условиях, V группа больных с диагнозом ГВ за 1,5-6 месяцев до заболевания не получала никаких медицинских манипуляций.

Анализ показал, что структура путей передачи у HBsAg-позитивных больных в течение 10 лет существенно изменилась. По мере совершенствования отбора доноров, включения теста на HBsAg, внедрения более рационального назначения препаратов крови доля больных с гемотрансфузиями в анамнезе снизилась в 2,3 раза и составила в 1980 г. 10.6''о. Перераспределение структуры путей передачи произошло за счет существенного (в 4,1 раза) уменьшения доли больных, заразившихся в стационарах (И гр.). Особый эпидемиологический интерес представляет V группа, отсутствовавшая до 1973- 1975 гг. и впервые сформировавшаяся в годы внедрения упорядоченного обследования всех больных вирусными гепатитами на наличие в крови HBsAg. С 1977 г. по 1980 г. доля этой группы выросла в 1,7 раза и составила в 1980 г. 27,8%.

При анализе больных HBsAg-негативным ГВ выраженных закономерных изменений в соотношении групп, сформированных по путям передачи, не установлено. Вместе с тем в структуре путей передачи обращает на себя внимание большая численность и доля (24,8%) больных I группы по сравнению с аналогичной группой HBsAg-позитивного ГВ (10,6%).

В 1980 г. у больных HBsAg-позитивным ГВ различных возрастных групп роль гемотрансфузий в передаче вируса колебалась от 0 до 30%. Наибольший удельный вес они составили у заболевших в возрасте до 1 года, а также 50 лет и старше (соответственно 30 и 24,3%). Доля больных, отнесенных к V группе, наиболее представительной оказалась в возрастной группе 7-14 лет (47,6%).

Выявлена неоднородность помесячной динамики заболеваемости среди больных отдельных групп, сформированных по предполагаемым путям передачи. Зимне-весенний подъем обусловлен в оснозном лицами, у которых заражение связывается с манипуляциями в амбулаторных условиях. Заболевания, входящие в состав V группы, определили подъем в осенний период года.

У больных пяти упомянутых групп установлен ряд клинических особенностей в течении ГВ и исходах.

Естественные пути перемещения вируса ГВ нуждаются в дальнейшем изучении.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 2

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи
Профилактика кровотечений при варикозном расширении вен

Для профилактики кровотечений из ВРВ у пациентов...

У пациентов на фоне тяжелой ПечН и портальной...

Для возникновения спонтанного бактериального...

Опрос
Как вам сайт?


Error. Page cannot be displayed. Please contact your service provider for more details. (12)