Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Преимущества методики МАРС

Преимущества методики МАРС перед другими ЭМЛ проявляются прежде всего в том, что при использовании альбуминового диализа из кровеносного русла удаляются как водорастворимые, так и альбуминсвязанные токсические метаболиты. При этом не требуется заместительное переливание компонентов крови.

Анализ показателей гемодинамики у больных с ПечН выявил тенденцию к гипотонии и увеличение ЧСС, что укладывается в концепцию развития гипердинамического синдрома на фоне вазодилатации у больных с печеночной дисфункцией. До лечения САД у всех пациентов было снижено, а ЧСС повышено.

В группе пациентов, получавших консервативную терапию, каких-либо изменений в гемодинамических параметрах мы не выявили. У больных второй и третьей групп в процессе выполнения процедур ПА и ПС несколько раз наблюдали эпизоды гипотензии, потребовавшей увеличения дозы вазопрессоров, что, на наш взгляд, связано с переливанием больших объемов консервированной плазмы, содержащей цитрат натрия. Важно заметить, что на фоне МАРС-терапии регистрировали достоверное увеличение САД с 75,2 ± 7,9 до 90,3 ± 8,8 мм рт. ст. (р < 0,05), ЧСС достоверно уменьшалась. При сравнении между группами после лечения САД достоверно возрастало, а ЧСС уменьшалась лишь у больных четвертой группы.

Для коррекции артериальной гипотензии у пациентов с ПечН использовали инотропную поддержку, достоверное уменьшение дозы допамина на 40% наблюдали только у пациентов четвертой группы. Важно также то, что во время МАРС-терапии мы не регистрировали ни одного случая развития гипотензии.

При проведении стандартной (консервативной) терапии улучшения показателей гемодинамики не происходило, что объясняется ее неэффективностью в отношении удаления широкого спектра токсических веществ, обладающих кардиодепрессивным действием.

Стабилизация гемодинамики после проведения МАРС-терапии, на наш взгляд, связана с полноценным выведением из кровотока большой группы биологически активных веществ, негативно влияющих на сердечнососудистую систему. Сходные результаты были получены при использовании альбуминового диализа при ПечН у больных с алкогольным циррозом печени. После процедуры МАРС отмечено возрастание САД и общего периферического сосудистого сопротивления. Одновременно регистрировали уменьшение в плазме исходно повышенного содержания альдостерона, вазопрессина и N0. По мнению авторов, стабилизация гемодинамики происходила в результате элиминации мощного системного вазо-дилататора, которым является NO (Laleman W etal., 2006).


Нравится
Версия для печати Просмотров: 4

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Предложено много способов остановки кровотечения...

Для возникновения спонтанного бактериального...

Для дифференциальной диагностики природы асцита (...

Опрос
Как вам сайт?


Error. Page cannot be displayed. Please contact your service provider for more details. (20)