Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Повторные взятия крови для определения вирусных гепатитов

Для выявления больных вирусными гепатитами (ВГ) в очагах этих заболеваний представляется важным повторное обследование контактных лиц с определением у них тестов, могущих свидетельствовать о поражении печени. Однако повторные взятия крови, особенно у детей, сложны и не исключают возможность заражения обследуемых вирусным гепатитом В (ГВ). В этом отношении определенное значение может иметь исследование активности изоферментов малат-дегидрогеназы (МДГ) в моче больных ВГ, поскольку в силу небольшого молекулярного веса данные изоферменты проходят через почечный фильтр.

Нами общая активность МДГ определялась по методу Ю. А. Юркова и соавт. (1973), а ее изоферменты - по Ю. А. Юркову и соавт. (1966).

Под наблюдением находилось 70 взрослых (мужчин - 40, женщин - 30) больных ВГ, 20 - с заболеваниями почек и 30 здоровых лиц (контрольные группы). Из больных ВГ сывороточный гепатит (СГ) перенесли 35 и вирусный гепатит А (ГА) - 35. У 16 из 35 больных СГ в крови был обнаружен HBsAg и они перенесли доказанный ГВ. 19 больным с отрицательными результатами на HBsAg был установлен антигенотрицательный СГ (АОСГ). Легкая форма ВГ была у 26 больных, среднетяжелая - у 33 и тяжелая - у 11. У 60 больных ВГ активность изоферментов определялась одновременно в сыворотке крови и в моче.

В моче больных ВГ в периоде разгара желтухи по сравнению с показателями у здоровых лиц отмечалось существенное снижение активности МДГ, (в 4,8 раза), повышение МДГ2 (в 4,8 раза) и МДГз (в 65,5 раза) наряду с нарастанием МДГ (в 3 раза). Спектр изоферментов МДГ в моче больных ВГ по мере их выздоровления имел тенденцию к нормализации, однако перед выпиской переболевших из стационара оставался еще значительно измененным. В зависимости от форм тяжести ВГ больше изменялась активность МДГз и МДГз.

При ГВ в моче больных активность МДГг была меньшей в 3,3-4,4 раза, а МДГз - более высокой в 1,2-1,4 раза, чем при АОСГ и ГА. Только активность МДГз в моче больных достоверно увеличивалась и МДГі, напротив, уменьшилась при ГВ, чем при ГА.

Результаты одновременного определения активности МДГ и ее изоферментов в моче и сыворотке крови у одних и тех же больных ГА и ГВ в периоде разгара желтухи обнаружили определенные сходства в обеих субстратах. В то же время спектр изоферментов МДГ в моче у больных заболеваниями почек отмечался от такового у больных ГА и ГВ дополнительной фракцией - МДГ4 и более высокой активностью МДГ и МДГз. Сдвиги со стороны изоферментов МДГ в моче больных ГА и ГВ были более выраженными и продолжительными, чем в сыворотке крови тех же лиц. Повышение общей активности МДГ и особенно МДГз в моче, по-видимому, связано с фильтрацией из плазмы, где у больных ГА и ГВ она значительно увеличена за счет выхода из поврежденной печеночной ткани.

Таким образом, установленная нами диагностическая ценность определения активности изоферментов МДГ в моче больных ГА и ГВ, делает данный метод более простым и широкодоступным по сравнению с исследованием сыворотки крови. Это может иметь важное практическое значение, особенно при необходимости многократного обследования контактных лиц (чаще детей) в очагах ВГ. для раннего и более полного выявления среди них больных с различными клиническими формами, в том числе и со стертыми и безжелтушными формами заболеваний.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 8

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи
Профилактика кровотечений при варикозном расширении вен

Для профилактики кровотечений из ВРВ у пациентов...

У пациентов на фоне тяжелой ПечН и портальной...

Для возникновения спонтанного бактериального...

Опрос
Как вам сайт?


Error. Page cannot be displayed. Please contact your service provider for more details. (9)