Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Общая частота гемотрансфузий у детей

С целью оценки функционального состояния поглотительно-выделительной способности печени была произведена радиогепатография с 131 J-бенгальским розовым у 25 HBsAg-отрицательных больных гемофилией. Возраст больных от 10 до 61 года.

Только у 4 обследованных (все дети) выявлена удовлетворительная функция печени. В остальных наблюдениях (как у детей, так и взрослых) зарегистрировано выраженное угнетение функции печени. Чаще встречалась сочетанная патология и поглотительной и выделительной фазы. Удалось также установить связь выявленных нарушений с длительностью заболевания и возрастом больного. В одном из наблюдений при скеннировании печени с коллоидным РФП установлен хронический гепатит с переходом в цирроз.

Результаты, полученные при изучении маркеров ГВ у больных гемофилией, показывают, что инфицированное их вирусом ГВ значительно превосходит таковую среди доноров крови. Радиоизотопные исследования выявили выраженные изменения печени по типу угнетения поглотительно-выделительной способности гепатоцитов и дискинезии желчевыводящих путей. Подобные нарушения были выявлены у доноров-носителей HBsAg, не имеющих патологии свертываемости крови.

Под нашим наблюдением находилось 379 детей первого года жизни, больных вирусным гепатитом (ВГ). В анамнезе у 91,3% больных имели место гемотрансфузий и многократные парентеральные лечебно-диагностические вмешательства, укладывающиеся по срокам их проведения в длительность инкубационного периода при вирусном гепатите В (ГВ) и вирусном гепатите ни А, ни В. Дети первого года жизни не болели ВГ в семейных очагах и при кормлении их грудью заболевшими ВГ матерями, не создавали вокруг себя очагов заболевания; отсутствовала какая-либо закономерность в сезонном распределении заболеваемости.

Общая частота гемотрансфузий у детей первого года жизни в 7,2 раза превышала таковую у детей контрольной группы (не болевших ВГ) и оставалась практически стабильной в течение всего периода наблюдений. Однако частота проведения гемотрансфузий в периоде новорожденности возросла. Отмечено увеличение удельного веса заболевших в возрасте первого полугодия, главным образом на 3-4-м месяцах жизни, что отражает инфицирование их в периоде новорожденности. Общая заболеваемость ВГ в возрастной группе первого года жизни в годы наблюдений существенно не менялась.

56 (14,8%) больных перенесли безжелтушные формы ВГ. Такие формы болезни были выявлены преимущественно активно путем клинико-энзимоиммунологического обследования реципиентов крови и ее препаратов в сроки реализации возможного парентерального инфицирования. При аналогичном обследовании 122 детей первого года жизни, контактных с больными ВГ, случаев заболевания среди них выявлено не было.

У 6,6% больных клинико-лабораторные проявления ВГ наблюдались с рождения или возникли вскоре после рождения, в сроки, не укладывающиеся по продолжительности инкубационного периода болезни в постнатальное инфицирование. В такой ситуации наиболее вероятно, а у родившихся с признаками активного гепатита единственно реально внутриутробное инфицирование плода матерью.

Речь идет о редко реализующихся, во всяком случае в виде клинически манифестных форм болезни, естественных путях инфицирования - вертикальной передаче ВГ. Косвенным подтверждением такого пути передачи ВГ является достоверно чаще встречавшаяся гепатопатология (главным образом, субклиническая и бессимптомное носительство поверхностного антигена гепатита В - HBsAg) у матерей, дети которых болели ВГ с предполагаемым пренатальным инфицированием по сравнению с матерями, дети которых болели ВГ с достоверно установленным источником постнатального инфицирования и матерями здоровых детей первого года жизни.

Все вышеизложенное позволяет считать, что у детей первого года жизни инфицирование ВГ осуществляется, как правило, парентеральным путем, главным образом посредством переливания крови и ее прапаратов. Определенное значение имеют редко реализующиеся в виде манифестных форм болезни естественные пути инфицирования - вертикальная передача ВГ.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 5

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи
Профилактика кровотечений при варикозном расширении вен

Для профилактики кровотечений из ВРВ у пациентов...

У пациентов на фоне тяжелой ПечН и портальной...

Для возникновения спонтанного бактериального...

Опрос
Как вам сайт?


Error. Page cannot be displayed. Please contact your service provider for more details. (18)