Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Наблюдение влияния терапии на болезни печени

До начала лечения у больных с ПечН отмечали гипопротеинемию, гипоальбуминемию, снижение активности ХЭ, уменьшение ПТИ и AT-III. Известно, что синтетическая способность гепатоцитов в значительной мере отражает степень повреждения печени. В группе пациентов, получавших консервативную терапию, положительной динамики в изучаемых параметрах в процессе лечения мы не обнаружили. Аналогичная картина наблюдалась у пациентов, которым проводили ПА и ПА + ПС. В первом случае отсутствие улучшения в показателях, отражающих синтетическую функцию печени, вполне ожидаемо и связано с неэффективностью консервативной терапии. Отсутствие динамики у пациентов при проведении сеансов ПА и ПА + ПС было несколько неожиданным, т. к. степень интоксикации при использовании этих методик снижается, и вполне ожидаемо восстановление синтетической способности клеток печени. Все же этого, по нашим наблюдениям, не происходило. Следует также отметить, что у пациентов в обследованных группах мы активно осуществляли коррекцию белковых сдвигов с использованием свежезамороженной плазмы и альбумина. На наш взгляд, указанные выше факты обусловлены тем, что эффекты ПА и ПС слишком кратковременны, действие повреждающих факторов во время процедур полностью не устраняется и синтетическая способность печени не восстанавливается.

У пациентов же четвертой группы после процедуры МАРС-терапии регистрировали постепенное увеличение содержания в плазме общего белка, альбумина, ПТИ и АТ-Ш. На 8-10-е сут наблюдения все эти показатели достоверно превышали исходные значения и параметры пациентов других групп на аналогичном этапе (р < 0,05). В качестве примера приводим динамику общего белка во всех обследуемых группах.

Причиной подобных изменений, на наш взгляд, является то, что консервативная терапия не обеспечивает быстрой и полной элиминации токсических веществ, повреждающих гепатоциты. При ПА быстро снижается уровень интоксикации. Однако обратной стороной данного процесса является не селективность метода, сопровождающегося удалением факторов роста гепатоцитов и белковых фракций.

МАРС-терапия позволяет элиминировать из кровеносного русла как водорастворимые, так и альбуминсвя-занные токсические метаболиты и тем самым снижать их повреждающее воздействие на органы и ткани, следствием чего является создание условий для регенерации печеночных клеток. Применение замкнутого экстракорпорального контура, использование в качестве диализирующего раствора альбумина высокой концентрации сводят к минимуму потери белковых фракций.

Сразу по завершении консервативной терапии мы наблюдали уменьшение явлений цитолиза и холестаза. Однако этот эффект был кратковременен и нестоек: уже на 8-10-е сут исследуемые показатели вновь не отличались от исходных значений. Применение ПА, ПА + ПС и МАРС значительно улучшало показатели цитолиза и холестаза. На 5-7-е сут отмечали достоверное снижение обсуждаемых показателей, которое сохранялось во время всего периода наблюдения. Различий между этими тремя группами мы не наблюдали.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 3

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Предложено много способов остановки кровотечения...

Для возникновения спонтанного бактериального...

Для дифференциальной диагностики природы асцита (...

Опрос
Как вам сайт?


Error. Page cannot be displayed. Please contact your service provider for more details. (5)