Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Методика молекулярной адсорбирующей рециркулирующей системы

 В группе с ОПечН восстановление функции печени на фоне терапии МАРС среди 38 пациентов было отмечено у 19 (50%), из которых 6 затем была выполнена трансплантация печени. Применение терапии МАРС в группе с первичной дисфункцией трансплантата позволило выписать из стационаров 15 пациентов (55,6%) без дополнительных операций, 12 пациентов были подготоааены к повторным операциям. Группы 4 и 5 не вошли в анализ из-за ограниченного числа наблюдений (Steiner С, MitznerS.,2002).

Приведенные данные указывают на обнадеживающие результаты в лечении ПечН. Использование МАРС позволяет купировать проявления ПечН у половины пациентов и выписать их из стационаров, избежав операций по трансплантации печени.

Сообщается также, что применение МАРС позволило снизить летальность среди пациентов с ГРС со 100 до 75% (Mitzner S.R. et al., 2000; Mitzner S.R. et al., 2001).

В России включение методики МАРС в комплексную терапию пациентов с ПечН началось с 2002 года. Следует отметить, что первые процедуры МАРС продемонстрировали уникальные свойства данного метода. Это проявлялось положительными результатами терапии тяжелой группы больных с ПечН, которые исходно имели неблагоприятный прогноз. Необходимо подчеркнуть, что из тех пациентов, которым были проведены процедуры МАРС-терапии, выжило около 60%. Данный показатель значительно превышал выживаемость пациентов со стандартным лечением ПечН. У большинства пациентов наблюдались регресс ПЭ, снижение уровня билирубина. Дополнительно была отмечена положительная динамика в показателях коагулограммы и стабилизация гемодинамики. Без внимания не остался тот факт, что на фоне МАРС-терапии у одного пациента отмечалась реверсия ГРС, другой пациент с ОПечН был подготовлен и дождался трансплантации печени (Третьяков Б.В., 2002; КутеповД.Е. и др., 2003).

В последующие годы количество российских клиник, оснащенных системами для проведения альбуминового диализа, увеличилось. Возросло и число пациентов с ПечН, которым были проведены процедуры МАРС-терапии. Анализ публикаций отечественных авторов по данной тематике показывает, что у специалистов, работающих в данной области, появился определенный опыт использования МАРС в терапии ПечН. В 2004 году Ям-польский А.Ф. и Еремеева Л.Ф. опубликовали сведения о применении МАРС-терапии у пациентов с ОПечН. Основным эффектом, по мнению авторов, являлась быстрая стабилизация функции печени (Ямпольский А.Ф., ЕремееваЛ.Ф.,2004).

Сообщается, что методика МАРС была применена в комбинации с другими методами ЭМЛ (ПА, ГФ, ГДФ) для лечения 25 пациентов с ОПечН и декомпенсацией ХПечН. Полученные результаты показали, что проведенная комплексная терапия привела к улучшению синтетической функции печени, снижению уровня билирубина, аминотрансфераз и регрессу ГРС. Из 25 пациентов 10 были выписаны из стационара, 3 пациентам в последующем была выполнена операция по трансплантации печени (Александрова И.В. и др., 2006).

Имеются данные о применении МАРС-терапии у больных после коррекции сложных врожденных и приобретенных пороков сердца. Послеоперационный период у них осложнился развитием ОПечН, что потребовало включения в комплексную терапию альбуминового диализа. При проведении МАРС-терапии отмечалось повышение сердечного индекса на 10%, увеличение общего периферического сосудистого сопротивления на 18%, также уменьшилась потребность в препаратах для инотропной поддержки. В этом исследовании впервые МАРС-терапия была проведена детям 1-го года жизни (БокерияЛА. идр., 2005; Ярустовский М.Б. и др., 2006).


Нравится
Версия для печати Просмотров: 10

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Предложено много способов остановки кровотечения...

Для возникновения спонтанного бактериального...

Для дифференциальной диагностики природы асцита (...

Опрос
Как вам сайт?