Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Лечение отечно-асцитического синдрома

В основе мероприятий, направленных на лечение отечно-асцитического синдрома, лежит уменьшение потребления поваренной соли (не более 22 ммоль/сут), ограничение жидкости, постельный режим, использование диуретической терапии и/или парацентеза (Силивончик Н.Н., 2001).

Эффект от начальной терапии асцита, как правило, хороший. Все же при дальнейшем лечении нельзя исключить возникновения ПЭ и почечной недостаточности.

Показаниями к лечению асцита являются: 1) асцит неясного генеза, 2) большой асцит, сопровождающийся болями в животе и одышкой, 3) напряженный асцит с изъязвлением и угрозой разрыва пупочной грыжи. В процессе лечения необходимо контролировать количество вводимого больному натрия (как энтерально, так и парентерально), баланс жидкости, уровень электролитов в плазме и суточную экскрецию натрия.

В современной практике при терапии асцита применяют две основные группы мочегонных средств: петлевые (салуретики) и дистальные (калийсберегающие).

Петлевые диуретики (фуросемид, этакриновая кислота, тиазиды) действуют на всем протяжении восходящего отдела петли нефрона (петли Генле) и угнетают реабсорбцию ионов хлора и натрия. Они также усиливают выделение ионов калия. Однако в связи с сильным и быстро наступающим эффектом при их назначении возникают электролитные сдвиги, что может привести к развитию аритмии, уменьшению сердечного выброса и артериальной гипотензии. При использовании рассматриваемых препаратов дополнительно применяют лекарственные средства, содержащие соли калия.

 Калийсберегаюшие диуретики (спиронолактон, аль-дактон. верошпирон, триамтерен) являются слабыми калийсберегающими натрийуретиками. Они действуют в области дистальных канальцев, оказывая менее выраженное диуретическое действие, но не вызывают гипокалиемии. Следует учитывать, что при длительной монотерапии калийсберегаюшими диуретическими препаратами возможно проявление побочных эффектов, связанных с развитием гиперкалиемии.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 24

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи
Профилактика кровотечений при варикозном расширении вен

Для профилактики кровотечений из ВРВ у пациентов...

Для возникновения спонтанного бактериального...

Для дифференциальной диагностики природы асцита (...

Опрос
Как вам сайт?


Error. Page cannot be displayed. Please contact your service provider for more details. (6)