Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Исследование первичного рака печени

Настоящее исследование касается 85 случаев первичного рака печени, наблюдавшихся на секционном материале прозектуры Тартуской городской клинической больницы с 1946 по 1982 годы. На нашем материале первичный рак печени наблюдался у мужчин значительно чаще (56), чем у женщин (29). Первичный рак печени обнаруживался наиболее часто (29 случаев) в возрасте от 61 до 70 лет. Остальные больные с первичным раком печени распределялись следующим образом: 41-50 лет - 13, 51-60 лет - 21, свыше 70 лет - 16. В одном случае рак печени наблюдался у 7-летнего мальчика и в одном случае у 25-летней женщины. В 4 случаях на нашем материале обнаруживался врожденный рак печени, от которых дети умерли в возрасте до полутора лет.

По макроскопическому строению в 48 случаях была отмечена узловатая форма рака, которая имеет вид множественных белесовато-желтого цвета опухолевых узлов небольших размеров, разбросанных по всей паренхиме печени. Такая форма была более характерна для опухолей из собственно печеночных клеток. В 22 случаях наблюдалась массивная форма рака и в 5 случаях диффузная (сливная) форма. По гистологическому строению в 44 случаях был обнаружен гепатоцеллюлярный рак, в 33 случаях - холангиоцеллюлярный рак и в 8 случаях - эмбриональный рак.

Метастазы первичного рака печени имелись в 37 случаях из 85. Наиболее часто метастазы локализовались в перипортальных лимфатических узлах, париетальной и висцеральной брюшине, лимфатических узлах забрюшинного пространства и средостения. Отдаленные метастазы были отмечены более часто в легких и надпочечниках. Частота метастазов зависила от гистологического строения опухоли. При гепатоцеллюлярном раке метастазы наблюдались значительно чаще (58,7%), чем при холангиоцеллюлярном раке (18,9%).

Среди заболеваний, способствующих возникновению рака печени, на первое место следует поставить цирроз печени. Частота развития рака при циррозе печени, по данным отечественных и зарубежных авторов, варьирует в широких пределах. В наших наблюдениях сочетание рака и цирроза печени встречалось у 23 больных из 85, что составляет 27,0%.

При сравнительном изучении первичного рака печени на фоне цирроза и без него выяснилось, что гистологическое строение опухолей в обеих группах больных имело существенное различие. У больных раком печени на фоне цирроза заметно преобладали опухоли гепатоцеллюлярного строения, а холангиоцеллюлярный рак встретился только в 6-ти случаях из 23.

Вероятность развития рака в значительной степени зависит от характера цирроза. Большинство исследователей считают, что рак печени чаще развивается после перенесенной болезни Боткина и возникает на фоне постнекротического цирроза.

На нашем материале в течение исследуемого периода отмечалось заметное увеличение числа секционных случаев рака печени. Так, в период с 1946 по 1955 год на секционном материале наблюдалось 10 случаев рака печени, а в период с 1973 по 1982 год рак печени наблюдался при 42 вскрытиях. Следует отметить, что это увеличение происходило, главным образом, за счет увеличения числа вскрытий, при которых первичный рак печени развился на фоне портального цирроза, возникшего в результате хронического алкоголизма. Полученные нами данные являются доказательством возрастающей роли портального цирроза, как предракового заболевания печени.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 4

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи
Профилактика кровотечений при варикозном расширении вен

Для профилактики кровотечений из ВРВ у пациентов...

У пациентов на фоне тяжелой ПечН и портальной...

Для возникновения спонтанного бактериального...

Опрос
Как вам сайт?