Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Инструментальные методы при диагностике заболеваний печени

Инструментальные методы при диагностике заболеваний печени

В последние десятилетия создание высокочувствительной аппаратуры позволило широко использовать инструментальные методы при диагностике заболеваний печени. Сканирование гепатобилиарной зоны позволяет выявить опухоли печени, обструкцию кровеносных сосудов и желчных протоков, дополнительно возможна диагностика некоторых диффузных заболеваний печени. В клинике чаще всего используют УЗ И, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.

Ультразвуковое исследование наиболее распространено среди инструментальных методов диагностики. Оно позволяет выявить очаговые и диффузные изменения, а также уточнить выраженность портальной гипертензии. Метод УЗИ более чувствителен и объективен в диагностике асцита (выявляет даже 200 мл жидкости), чем физикальное обследование. Такие процедуры, как чрес-кожная биопсия печени, парацентез асцита, проводят под контролем УЗИ. Следует отметить, что данный метод применяют и для дифференциальной диагностики желтух, поскольку он позволяет выявить расширение желчных протоков, болезни желчного пузыря (Бац-ков С.С., 1995).

Применение цветного допплеровского сканирования дает возможность прецизионно исследовать кровоток в сосудах печени. Необходимо иметь в виду, что корректность интерпретации результатов во многом, к сожалению, зависит от квалификации специалиста.

При компьютерной томографии получают изображение органа в виде горизонтальных срезов, которые позволяют точно оценить структуру органа, обнаружить признаки ЦП и/или портальной гипертензии. Для исследования печени обычно требуется проведение 10-12 «срезов». Более перспективным методом исследования является спиральная компьютерная томография, при которой съемку производят в непрерывном режиме. Изображение преобразуется в отдельные кадры. Дополнительное введение контрастного вещества во время выполнения компьютерной томографии позволяет оценить сосудистую сеть, обнаружить опухолевые поражения и абсцессы печени.

Радиоизотопное сканирование основано на способности гепатоцитов, клеток Купфера, клеток злокачественной опухоли, участка воспаления захватывать специфические радионуклиды. При диффузных заболеваниях печени наблюдается нарушение печеночного кровотока, снижение функции ретикулоэндотелиальной системы, приводящее к уменьшению захвата печенью радиоизотопа и избыточной задержке радиоизотопа в костном мозге и селезенке. Эта методика в последнее время используется редко, так как вытеснена более безопасными методами сканирования.

Магнитно-резонансная томография применяется в тех же случаях, что и метод компьютерной томографии. Она позволяет визуализировать кровеносные сосуды и желчные протоки без введения больному контрастного вещества.

Выбор метода визуализации гепатобилиарной зоны во многом зависит от наличия аппаратуры, квалификации специалиста и предпочтений врача. При большинстве заболеваний печени обследование начинают с УЗИ, представляющего собой метод выбора в руках квалифицированного специалиста. При затруднениях в трактовке результатов УЗИ возникает необходимость в выполнении компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 49

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи
Профилактика кровотечений при варикозном расширении вен

Для профилактики кровотечений из ВРВ у пациентов...

У пациентов на фоне тяжелой ПечН и портальной...

Для возникновения спонтанного бактериального...

Опрос
Как вам сайт?


Error. Page cannot be displayed. Please contact your service provider for more details. (18)