Позвоночный нерв

Позвоночный нерв является важным источником иннервации позвоночной артерии, участвующим в формировании ее нервного сплетения. Он представлен чаще всего несколькими (2-3) короткими нервными стволиками из шейно-грудного (звездчатого) и позвоночного узлов. По мнению Г. Ф. Малькова (1946), Л. Г. Миллера (1970) и ряда других авторов, он составляет часть подвергшегося редукции глубокого шейного отдела симпатической нервной системы. Согласно исследованиям А. Т. Коровикова (1955), основанным на данных эмбриогенеза человека, нервные элементы, расположенные по ходу позвоночной артерии (в том числе и позвоночный нерв), не являются продолженпем грудного отдела пограничного симпатического ствола.

От стволиков позвоночного нерва отходят ветви к позвоночной артерии, которые образуют позвоночное сплетение - крупнопетлистую периартериальную нервную сеть, особенно четко выраженную в начальном (V) отрезке артерии. Это сплетение имеет анастомозы с шейными спинномозговыми и некоторыми черепными нервами, а также с шейным симпатическим стволом. Кроме того, от него отходят ветви к позвоночнику в виде синувертебрального нерва Люшка, иннервирующего надкостницу и межпозвонковые диски шейных позвонков, а также их капсульно-связочные структуры. Предполагается, что в составе позвоночного нерва содержатся также и нисходящие афферентные нервные волокна от шейных сегментов к внутренним органам, в том числе к сердцу. Показано [Миллер Л. Г., 1970], что пучки нервных волокон позвоночного нерва сопровождают позвоночную артерию на всем ее протяжении, проникают с нею в полость черепа и участвуют в образовании нервного сплетения основной артерии и ее ветвей. Иногда ветви позвоночного нерва участвуют   в формировании   нервного сплетения восходящей шейной артерии (a. cervcals ascendens), являющейся важным путем коллатерального кровообращения  при закупорке позвоночной артерии.

Таким образом, позвоночный нерв структурно и, как будет показано далее, функционально тесно связан с артериями вертебрально-базилярной системы.