Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Поражения экстракраниальных отделов позвоночных артерий

В свете перспектив хирургического лечения приобретает определенный интерес значение поражений экстракраниальных отделов позвоночных артерий в патогенезе инфарктов. Для этого мы сопоставили наши данные с результатами исследований позвоночных артерий как у лиц, страдавших сосудистыми заболеваниями головного мозга, так и у погибших в результате различных заболеваний в возрасте старше 50 лет (см. ранее). Было установлено, что стенозы экстракраниальных отделов позвоночных артерий встречаются значительно чаще при сосудистых заболеваниях головного мозга. При этом различие между сравниваемыми группами оказалось высокодостоверным. В нашем материале стенозы и тромбозы этих отделов позвоночных артерий встречались гораздо чаще в тех случаях, когда обнаруживались инфаркты и кисты в зоне кровоснабжения вертебрально-базилярной системы (в 34 из 41 случая), чем в случаях, когда подобные изменения в указанных областях мозга отсутствовали (в 28 из 59 случаев). Кроме того, как указывалось, имелась прямая зависимость между степенью стеноза экстракраниальных отделов позвоночных артерий и количеством очагов поражений в задних отделах головного мозга. Так, при тяжелых стенозах эти изменения встречались значительно чаще, чем при легких, а в наблюдениях без стенозов артерий они обнаруживались крайне редко.

Нами показано (1962, 1972) также, что стеноз и перегибы экстракраниальных отделов позвоночных артерий, вызывая нарушение гемодинамики во всей вертебрально-базилярной системе, могут сопровождаться тромбозом чаще всего в интракраниальных отделах артерий, закупорка которых приводит, как правило, к возникновению тяжелых изменений в мозговом стволе.

Следовательно, в ряде наших наблюдений роль поражений внечерепных отделов позвоночных артерий была очевидной.

Патоморфологические исследования других авторов также свидетельствуют о влиянии поражений экстракраниальных отделов позвоночных артерий на кровообращение в головном мозге. Martn с соавт. (1960) обнаружили стенозы экстракраниальных отделов позвоночных и сонных артерий в 71% у погибших с признаками ишемии мозга, тогда как у лиц, не имевших этих симптомов, подобные изменения наблюдались только в 31% случаев. Yates и Hutchnson (1961) указывают, что стенозы внечерепных отрезков артерий головы встречаются при инфарктах мозга в 90% случаев (нами они обнаружены также почти в 90% случаев). По данным Dcknson (1961), пропускная способность экстракраниальных отделов позвоночных и сонных артерий значительно ниже у лиц, погибших в результате мозговых инсультов, чем у погибших от различных внецеребральных причин.

Все это позволяет считать поражения экстракраниальных отделов позвоночных артерий важным фактором в патогенезе-нарушении мозгового кровообращения. Вместе с тем патогенная роль их относительна и для развития расстройств кровообращения в мозге необходимы обычно дополнительные факторы. Инфаркты мозга развиваются в этих случаях значительно реже, чем при закупорке интракраниальных отделов позвоночных артерий. Напротив, преходящие нарушения мозгового кровообращения отмечаются с большим постоянством при окклюзии их экстракраниальных отделов [Fsher et al., 1970; Vtek et al., 1972, и др.] и в особенности при множественных поражениях Магистральных артерий головы.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 36

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Зрительные нарушения как изолированный симптом...

В предыдущих главах подчеркивалось, что нарушения...

Хирургические вмешательства по поводу инфарктов...

Опрос
Как вам сайт?