Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Положение головы и кровоток в позвоночных артериях

Анатомо-топографической особенностью позвоночных артерий является их расположение в смещающихся по отношению друг к .другу костных кольцах, образуемых отверстиями реберно-поперечных отростков шести шейных позвонков. Тесно примыкая к костным образованиям и делая на своем пути четыре изгиба, позвоночные артерии в физиологических условиях легко подвергаются компрессии, обычно на уровне заднего края атланта, или растяжению при перемене положения головы. Это влечет за собой уменьшение кровотока преимущественно в одной из них, что, однако, не сказывается на кровоснабжении мозга благодаря быстрому включению компенсаторных механизмов.

Ишемия мозга в норме не развивается, несмотря на то что равный диаметр просвета позвоночных артерий, как было показано, встречается редко и в ряде случаев имеется гипоплазия одной из них или она вовсе отсутствует.

Следовательно, в условиях постоянного влияния на кровоток указанных экстравазальных факторов механизм своевременного регулирования в позвоночных и основной артериях потоков крови, изменяющихся как по величине, так и по направлению, остается достаточно надежным.

Еще в 1903 г. Gegenbauer писал в учебнике анатомии и физиологии, что при повороте головы в сторону в физиологических условиях происходит сдавление контралатеральной позвоночной артерии на том уровне, где она огибает тело атланта. Это влечет за собой уменьшение кровотока в ней и может вызвать симптомы ишемии головного мозга. De Kleyn, Neuwen-huyse (1927) первыми экспериментально (на 25 трупах людей) показали, что при поворотах головы в стороны уменьшается ток перфузируемой через позвоночные артерии жидкости на стороне, противополояшой той, куда повернута голова. Основываясь на данных эксперимента, авторы предложили клиническую пробу, которая недавно пережила свое второе рождение, выявляющую скрытую недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе. Появление или усиление головокружения и нистагма при поворотах головы в стороны, разгибании шеи и фиксации их в этих позах получило наименование симптома Де Клейна. Симптом наблюдался чаще всего у больных с лабильностью вестибулярного аппарата, а также у лиц с аномальным строением или различным калибром позвоночных артерий и являлся следствием нарушения циркуляции крови в вертебрально-базилярной системе. У здоровых людей проба обычно не вызывала появления указанных симптомов. Выводы этих авторов были подтверждены исследованиями Tatlow, Bammer (1957).


Нравится
Версия для печати Просмотров: 55

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Зрительные нарушения как изолированный симптом...

В предыдущих главах подчеркивалось, что нарушения...

Хирургические вмешательства по поводу инфарктов...

Опрос
Как вам сайт?


Error. Page cannot be displayed. Please contact your service provider for more details. (8)