Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Патологическое удлинение и извитость позвоночных артерий

Перегибы позвоночных артерий возникают чаще всего при их патологическом удлинении и извитости. Другой причиной их образования являются различные аномалии отхождения и расположения позвоночных артерий (отхождение от передней, задней или нижней поверхности подключичной артерии). В этих случаях в них нередко нарушается кровоток, особенно при перемене положения головы, поднимании и отведении рук. Клиническая картина перегибов позвоночных, равно как и сонных, артерий изучена недостаточно, хотя роль этой формы патологии в возникновении расстройств мозгового кровообращения следует считать доказанной.

Среди работ, посвященных клинике перегибов позвоночных; артерий, можно выделить статьи Powers с соавт. (1961, 1963), Э. И. Злотника и Л. С. Гиткиной (1963). В них, правда, содержатся описания не только перегибов, но и сдавлении позвоночных артерий передней лестничной мышцей. Приводимый Bauer с соавт. (1960) случай представляет собой описание перегиба позвоночной артерии на уровне сдавления ее остеофитом и по клинике не отличается от синдрома позвоночной артерии. О перегибе позвоночной артерии, возникшем во время поворота головы при ангиографии, упоминается в работе Ostrowsk с соавт. (1961), однако клиническая картина в статье не приводится.

Значительные трудности в изучении клиники при этой форме патологии позвоночных артерий объясняются главным образом редким существованием изолированных перегибов позвоночных артерий. Чаще всего, по нашим данным, встречаются сочетанные перегибы сонных и позвоночных артерий. Перегиб только одной из магистральных артерий головы редко вызывает нарушения мозгового кровообращения, если нет других факторов, способствующих ишемии мозга (атеросклеротические стенозы, падение сердечной деятельности и др.). Сочетанные перегибы сонных и позвоночных артерий в известных условиях, (острая сердечная слабость) приводят к возникновению инсультов [Шмитд Е. В. и др., 1962] с развитием обширных очагов , смешанных инфарктов мозга. На вопросах патогенеза инсульта в подобных случаях мы останавливались ранее.

При перегибах только позвоночных артерий могут возникать внезапно эпизодические приступы преходящей ишемии ствола-и затылочных долей мозга с выраженными вазомоторными нарушениями и головной болью. Головная боль, чаще всего давящего характера, преобладает в одной половине головы, обычно в теменно-затылочной или надбровной области. Иногда наблюдается боль в лице, которая воспринимается больными как глубокая скорее висцеральная, чем соматическая (Powers et al.,. 1961). Эти особенности клинической картины могут иметь известное диагностическое значение. Для этой формы патологии считаются характерными бурное начало приступов, закономерная связь возникновения их с переменой положения головы и, как правило, отсутствие неврологических симптомов в межри-ступном периоде.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 26

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Хирургические вмешательства по поводу инфарктов...

Лечебная тактика при инфарктах мозжечка...

Опрос
Как вам сайт?