Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Комплексное лечение шейного остеохондроза

Комплексное лечение шейного остеохондроза разработано НИИ геронтологии АМН СССР [Подрушняк Е. П., 1975]. В него входят дистракционно-экстензионная терапия, электроультразвуковая терапия, инъекции лидазы. Обращается внимание на меры предосторожности при вытяжении позвоночника у больных с вертебрально-базилярной недостаточностью.

В остром периоде при затянувшемся приступе применяется иммобилизация шеи с помощью специальных воротников (типа Шанца). Отношение к тракционному методу (вытяжение петлей Глиссона, особенно с большими грузами) остается сдержанным в связи с наблюдающимися иногда ослояшениями у лиц с выраженными атеросклеротическими и возрастными изменениями сосудов. Разумеется, трудно ожидать, что с помощью указанных мер можно полностью устранить влияние остеофитов на позвоночные артерии. Вместе с тем систематическое лечение шейного остеохондроза (совместно с ортопедами) позволяет сократить частоту и тяжесть неврологических осложнений. При назначении в этих случаях физических упражнений необходимо придерживаться принципов лечения, изложенных ранее.

Для снятия спазма сосудов и радикулярных болей производят инъекции новокаина (внутрикояшые, подкожные и паравертебральные на глубину до поперечных отростков шейных; позвонков), а также новокаиновую блокаду звездчатого узла.

Если предполагается, что в основе синдрома позвоночной артерии лежит компрессия ее мышцами (нижней косой мышцей головы, длинной мышцей шеи, передней лестничной мышцей) по механизму мышечно-тонического рефлекса, то производится новокаиновая блокада этих мышц или внутридисковая блокада - дерецепция соответствующих дисков. Последняя применяется также при ангиоспастическом рефлекторном синдроме позвоночной артерии [Луцик А. А., 1973] или, что то же-самое, при вазомоторном дискогенном синдроме ее [Попелян-ский Я. Ю., 1974]. Вводить новокаин и некоторые сосудорасширяющие препараты (никотиновая кислота, папаверин) можно также с помощью электрофореза. Особенно эффективен новокаин-электрофорез, применяемый поперечно на верхнешейный отдел позвоночника [Ратнер А. Ю., 1970]. Предполагают, что новокаин устраняет спазм позвоночных артерий, оказывает обезболивающее десенсибилизирующее и противоотечное действие. В этих целях проводится также лечение диадинамическими токами, диатермией и ультразвуком. Эти методы комбинируют с лечением новокаин-электрофорезом, фонофорезом гидрокортизоном. Предложен комплекс бальнеологического лечения. Лучшие результаты наблюдаются при применении родоновых ванн [Стрелкова Н. П., Латышева 3. А., 1976].

Особое место в лечении занимает рентгенотерапия, действие которой рассчитано на снижение возбудимости симпатического нервного сплетения вокруг позвоночной артерии, равно как и непосредственно на вазодилататорный эффект, наблюдаемый обычно при рентгеновском облучении сосудов. Кроме того, считается, что рентгенотерапия оказывает противовоспалительное действие и полезна в тех случаях, когда компрессия позвоночных артерий обусловлена межпозвонковым артритом (артрозом) или аналогичными изменениями в других областях позвоночника, к которым эти артерии прилегают. Опыт [Ратнер А. Ю., 1970] свидетельствует о положительном действии малых доз рентгеновского облучения унковертебральных областей при церебральных сосудистых нарушениях вертеброгенного характера (синдром позвоночной артерии).

Из лекарственных препаратов применяют спазмолитические средства, анальгетики, бутадион или реопирин, антигистаминные препараты. При включении в синдром гипоталамических кризов, особенно с повышением артериального давления, назначаются а-адреноблокаторы (пироксан). Отмечается эффект от инъекций витаминов группы В, особенно витамина В12, приема поливитаминов и назначения биостимуляторов (алоэ, стекловидное тело).

Вопрос о хирургическом лечении рассматривается при учащении приступов с нарастанием неврологической симптоматики, а также в случаях безуспешной консервативной терапии.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 43

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Хирургические вмешательства по поводу инфарктов...

Лечебная тактика при инфарктах мозжечка...

Опрос
Как вам сайт?