Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Инфаркты в дорсо-латеральной области продолговатого мозга

В 1925 г. появилась работа Fox с соавт., в которой делалась попытка объяснить развитие синдрома Валленберга - Захарченко закупоркой артерии боковой ямки продолговатого мозга. Однако такой вывод оказался неправомерным, поскольку клиническая картина, описанная авторами, отличалась по клинике от синдрома, описанного Валленбергом и Захарченко [Сараджишвили П. М., Шац-Мшвелидзе М. И., 1960].

Приведенные работы показывают, что инфаркты в дорсо-латеральной области продолговатого мозга и мозжечка с синдромом Валленберга - Захарченко возникают обычно при тромбозе позвоночной артерии на уровне отхождения от нее задней нижней артерии мозжечка и мелких артерий к боковым отделам продолговатого мозга. Этот синдром может служить одним из признаков закупорки интракраниального отдела позвоночной артерии.

Таким образом, утверждение Werncke относительно причин развития указанного синдрома не имело достаточных обоснований. В отличие от него М. А. Захарченко рассматривал синдром закупорки нижней задней мозжечковой артерии как понятие клиническое, не тождественное патологоанатомическому обозначению. В других случаях закупорка может иметь место не в самой a. cerebellars, а в a. vertebrals - обстоятельство, могущее представить на аутопсии неожиданный сюрприз для тех, которые вздумали бы отождествить узко определенный клинический термин синдром закупорки cerebellars с таковым же патологоанатомическим обозначением И далее: гораздо чаще, однако же, закупоренной оказывалась a vertebrals на уровне отхождения cerebellars, причем в одних случаях тромб заходил и в эту последнюю, в других же этого не было 2. Незаслуженно забытым осталось также положение М. А. Захарченко о том, что ...тромбоз a. vertebrals на уровне отхождения art. cerebellars можно назвать (т. е. условно обозначить. - Примеч. автора) тромбозом cerebellars, имея в виду конечную клиническую картину.

Эти положения, высказанные М. А. Захарченко еще в начале века, не всегда учитываются в настоящее время. Поэтому синдромы, возникающие при тромбозе различных уровней магистральных артерий головы, и поныне нередко неправильно рассматриваются как синдромы закупорки их отдельных ветвей.

Вызывает недоумение, что некоторые зарубежные авторы не упоминают о точке зрения М. А. Захарченко на природу синдрома поражения боковых отделов продолговатого мозга, хотя исследования его известны за пределами нашей страны. Та же участь постигла работу В. М. Бехтерева (1894), в которой он за год до Wallenberg описал клиническую картину поражения боковых частей нижнего отдела продолговатого мозга (при ранении дробью), сходную с синдромом Валленберга. Особую ценность придает работе воспроизведение синдрома в эксперименте на животном.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 12

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Зрительные нарушения как изолированный симптом...

В предыдущих главах подчеркивалось, что нарушения...

Хирургические вмешательства по поводу инфарктов...

Опрос
Как вам сайт?