Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Формы головной боли при тромбозе

Начальными проявлениями болезни чаще всего были характерные головные боли, вестибулярные и мозжечковые нарушения, зрительные, реже глазодвигательные расстройства, а также нарушения фонации, глотания и артикуляции. По характеру развития стойких синдромов при закупорке позвоночных артерий все наблюдения можно сгруппировать в три клинические формы, подобные тем, которые наблюдал Е. В. Шмидт (1963) при закупорке сонных артерий.

Острая форма характеризовалась внезапным, апоплектиформным началом и быстрым развитием симптоматики. У больного внезапно появлялась резкая головная боль в области затылка с иррадиацией в темя, лоб, глазные яблоки или, реже, в шею соответственно стороне тромбоза; возникало резкое системное головокружение. При этом больной иногда даже падал, обычно не утрачивая сознания. У некоторых отмечались боли в области сердца и затруднение дыхания. В течение 1-3 ч развивался стойкий синдром бульбарного альтернирующего паралича, сопровояедающийся симптомами на отдалении. Предвестники, как правило, отсутствовали. Если они возникали, то проявлялись в виде преходящих приступов системных головокружений, фотопсий, диплопии, резкой слабости, которые начинались после физической нагрузки или при поворотах головы. При этой форме тромбы располагались на ограниченном участке позвоночной артерии, у места отхождения от нее задней нижней артерии мозжечка.

Подострая форма характеризовалась медленным (в течение нескольких дней) развитием стойкого бульбарного синдрома. Обычно инсульт происходил после сна, чаще всего ранним утром. В период предвестников, который длился от нескольких дней примерно до 1 мес, наблюдались головные боли, головокружение, шаткость походки, дизартрия, общая слабость, сопливость, преходящие парезы конечностей, чувствительные нарушения. На вскрытии обнаруживались тромбы в позвоночной артерии, закрывающие устье задней нижней артерии мозжечка. Тромбы в интракраниальном отделе были продолженными из экстракраниального отдела.

Хроническое, или псевдоту морозное, течение с медленным (несколько недель) нарастанием очаговых симптомов наблюдалось у больных со старой окклюзией одной позвоночной артерии в период прогрессирующей вертебрально-базилярной недостаточности и нарастающей окклюзией другой позвоночной артерии при сочетаниой патологии сонных артерий. Закупорка интракраниального отдела этой позвоночной артерии приводила к бурному развитию бульбарной симптоматики и смерти больных от паралича дыхания и сердечной деятельности.

Таким образом, наиболее характерными для тромбоза интракраниального отдела позвоночных артерий являются острая и подострая формы развития стойких очаговых альтернирующих синдромов поражения продолговатого мозга в сочетании с многочисленными группами симптомов на отдалении.


Нравится
Версия для печати Просмотров: 29

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Зрительные нарушения как изолированный симптом...

В предыдущих главах подчеркивалось, что нарушения...

Хирургические вмешательства по поводу инфарктов...

Опрос
Как вам сайт?