Реклама
Новости
Как помочь "трудному" ребенку читать далее>>> 27.12.16
В России по продажам лидирует средство для больных ВИЧ читать далее>>> 08.12.16
Как восполнить дефицит йода? читать далее>>> 24.11.16
Как женщине избавиться от морщин? читать далее>>> 16.11.16
Эндоскопическое оборудование читать далее>>> 10.10.16
Последние записи:
СептаНазал – идеальное лекарство от хронического насморка! читать далее>>> 27.01.17
Лечения хронического лейкоза в клиниках Израиля читать далее>>> 27.01.17
Анкета донора ооцитов читать далее>>> 03.11.16
Что из себя представляет аппарат Альтера читать далее>>> 05.10.16
Какие шансы забеременеть после 40 лет? читать далее>>> 11.08.16


Атеросклеротические стенозы и тромбозы

Атеросклеротические стенозы и тромбозы отмечены во внутренних сонных и позвоночных артериях в 56% случаев. Предпринятое примерно в тот же период Yates, Hutchnson (1961) морфологическое изучение этих артерий у лиц, имевших в анамнезе клинические признаки церебральной ишемии, дало  аналогичные результаты - 58%.

Сочетанные атеросклеротические поражения магистральных артерий головы встречались значительно чаще, чем изолированные. Так, каротико-вертебральный стеноз составлял в общей структуре их поражений 55%, тогда как изолированные поражения сонных артерий встречались в 25%, а позвоночных - в 20% случаев. Кроме того, более чем в трети наблюдений имелись сочетанные поражения обеих сонных или обеих позвоночных артерий. Атеросклеротические стенозы в них встречались с одинаковой частотой справа и слева. Они отмечены во внутренних сонных и позвоночных артериях в 6 раз чаще, чем в ветвях дуги аорты (общая сонная, подключичная артерии и плечеголовной ствол). У мужчин они обнаруживались в более молодом возрасте, примерно на 7 лет раньше, и встречались в V2 раза чаще, чем у женщин.

Экстракраниальные отделы сонных и позвоночных артерий поражались чаще и более интенсивно, чем их интракраниальные отрезки. Так, в интракраниальных отделах этих артерий стенозы обнаружены лишь в 16%), в экстра- и интракраниальных отделах - в 29%, тогда как только в экстракраниальных отделах они локализовались в 55% случаев. Атеросклеротические сужения располагались в большинстве наблюдений (70%) в самых проксимальных отделах магистральных артерий головы: в сонных артериях - на уровне бифуркации общей и в области синуса внутренних сонных артерий, в позвоночных артериях - у места отхождения их от подключичных. В 17% случаев при этом отмечены также стенозы в общих, наружных сонных, подключичных и безымянных артериях.

В других отделах внутренней сонной артерии (участок от синуса до вхождения ее в полость черепа) стенозы почти не встречались, тогда как в позвоночных артериях они выявлялись примерно в 30% случаев на различных уровнях и были множественными. В атеросклеротических бляшках порой наблюдались распад и кровоизлияния, что повышало риск тромбообразования и тромбоэмболии.

Случаев с артериитом сонных и позвоночных артерий мы не выявили. По-видимому, это объясняется редким вовлечением в процесс указанных артерий в отличие от ветвей дуги аорты, в которых неспецифические артерииты встречаются примерно в д5-40% случаев окклюзирующих заболеваний. Это различие больных с атеросклеротическими поражениями и артериитами до локализации окклюзии может иметь определенное дифференциально-диагностическое значение. Изменения облитерирующего характера, встречавшиеся в ветвях магистральных артерий в случаях с закупоркой их экстракраниального отдела, не имели отношения к эндартериитам, в том числе к церебральной форме болезни Винивартера - Бергера, а являлись вторичными компенсаторно-приспособительными изменениями сосудистых стенок в условиях редуцированного кровообращения, как это показано в работах А. Н. Колтовер, И. В. Ганнушкиной, И. Г. Людковской (Фоминой) в 1960 г


Нравится
Версия для печати Просмотров: 10

Поиск
Популярные записи
Анастомозит как осложнение после операции на желудке читать далее>>> 13.07.12
Аномалии отхождения позвоночных артерий читать далее>>> 05.01.13
Симптомы: озноб, желтуха, печеночный запах, звездочки, зуд читать далее>>> 18.07.12
Диспептические расстройства читать далее>>> 02.07.12
Симптомы: печеночные ладони, увеличение печени читать далее>>> 18.07.12
Похожие записи

Зрительные нарушения как изолированный симптом...

В предыдущих главах подчеркивалось, что нарушения...

Хирургические вмешательства по поводу инфарктов...

Опрос
Как вам сайт?